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医療区分について調べる│医療区分一覧│算定期間が決められている医療区分
<Ⅰ. 算定期間が決められている区分 区分3>
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【1. 24時間持続して点滴を実施している状態】
● 項目の定義
24時間持続して点滴を実施している状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
24時間持続して点滴を実施している状態
・ 経口摂取が困難な場合
・ 循環動態が不安定な場合
・ 電解質異常がみとめられるなど体液の不均衡が認められる場合
連続した7日間を超えた8日目以降は非該当
一旦非該当となった後、再び病状が悪化した場合には該当
<Ⅰ. 算定期間が決められている区分 区分2>
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【2. 尿路感染症に対する治療を実施している状態】
● 項目の定義
尿沈渣で細菌尿が確認された場合、もしくは白血球尿(>10/HPF)であって、
尿路感染症に対する治療を実施している状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
連続する14日間を限定(15日目以降は非該当)
一旦非該当となった後、再び病状が悪化した場合には該当
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【3. 傷病等によりリハビリテーションが必要な状態】
● 項目の定義
傷病等によりリハビリテーションが必要な状態
・ 原因となる傷病等の発症後、30日以内の場合
・ 実際にリハビリテーションを行っている場合
● 評価の単位
1日ごと ● 留意点
実施されるリハビリテーション
・ 医科点数表上のリハビリテーションの部に規定されるもの
・ 継続的に適切に行われていれば、毎日行われていなくてよい
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【4. 脱水に対する治療を実施している状態、かつ、発熱を伴う状態】
● 項目の定義
脱水に対する治療を実施している状態、かつ、発熱を伴う状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
① + ②の状態
① : 脱水に対する治療を実施(尿量減少、体重減少、BUN/Cre比の上昇等)
② : 発熱に対する治療を実施
連続した7日間を超えて治療を行った場合は、8日目以降は非該当
一旦非該当となった後、再び病状が悪化した場合には該当
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【5. 消化管等の体内からの出血が反復継続している状態】
● 項目の定義
消化管等の体内からの出血が反復継続している状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
消化管等の体内からの出血が反復継続している状態
・ 黒色便
・ コーヒー残渣様嘔吐
・ 喀血
・ 痔核を除く持続性の便潜血
出血を認めた日から7日間まで該当
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【6. 頻回の嘔吐に対する治療を実施している状態】
● 項目の定義
頻回の嘔吐に対する治療を実施している状態(1日に複数回の嘔吐)
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
発熱に対する治療を行っている場合
嘔吐があった日から3日間該当
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【7. せん妄に対する治療を実施している状態】
● 項目の定義
せん妄に対する治療を実施している状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
「せん妄の兆候」
・ 以下6項目で判断
a. 注意がそらされやすい。
b. 周囲の環境に関する認識が変化する。
c. 支離滅裂な会話が時々ある。
d. 落ち着きがない。
e. 無気力
f. 認知能力が1日の中で変動する。
・ 上記6項目のうち「この7日間は通常の状態と異なる」に該当する項目が
1つ以上ある場合該当
7日間を限定とし、8日目以降は非該当
一旦非該当となった後、再び病状が悪化した場合には該当
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【8. 経鼻胃管や胃瘻等の経腸栄養が行われており、かつ、発熱又は嘔吐を伴う状態】
● 項目の定義
① + ②の状態
① : 経鼻胃管や胃瘻等の経腸栄養の状態
② : 発熱または嘔吐を伴う状態
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
発熱又は嘔吐に対する治療を行われているか確認
7日間を限度とし、8日目以降は非該当
一旦非該当となった後、再び病状が悪化した場合には該当
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【9. 頻回の血糖検査を実施している状態】
● 項目の定義
頻回の血糖検査を実施している状態(1日3回以上の血糖検査が必要な場合)
● 評価の単位
1日ごと
● 留意点
1日3回以上の血糖検査が必要な状態
検査日から3日間まで該当